Eskiden yeşil kartı olan kişi bugün genel sağlık sigortası içinde yer alır ve primi kimin ödeyeceğini gelir testinin sonucu belirler. Aile içinde kişi başına aylık geliri asgari ücretin üçte birinden az olan vatandaş, primi devletçe karşılanan bentte genel sağlık sigortalısı sayılır.[1][2]
Geçiş döneminde yeşil kart verilen kişiler, durumlarında değişiklik olmaması kaydıyla başka bir işleme gerek kalmadan genel sağlık sigortalısı sayıldı.[3] Yeşil kartın dayanağı olan 3816 sayılı Kanun ise yürürlükten kaldırıldı.[4]
Gelir testinde kişi başına gelir üçte bir sınırına eşit ya da üstünde çıkan kişi de sigortalı olarak tescil edilir, ancak bu bentte primi kendisi öder.[5][2]
Bu kişilerin üç yükümlülüğü vardır.
- Durumunda değişiklik olursa en geç bir ay içinde Kuruma başvurmak
- Gelirde prim miktarını etkileyen değişikliği bir ay içinde vakfa bildirmek
- Gelir testi için istenen muvafakati süresinde vermek
Bildirim yükümlülüğü kanunda, gelir değişikliğinin bildirimi yönetmelikte yer alır.[6][7] Gelir testi yapılmasını istemeyen ya da bir ay içinde muvafakat vermeyen kişinin geliri asgari ücretin iki katı kabul edilir.[8] Primi devletçe ödenenlerin hane ziyaretleri her yıl yenilenir.[9]
Vakfa nasıl başvurulduğu gelir testi başvurusu sorusunda cevaplandı. Prim borcu biriktiyse hastaneye gidebilme şartları GSS borcu varken hastane sorusunda yer alır.
- 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu m.60 ↩
- 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu m.87 ↩
- 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu geçici m.12 ↩
- 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu m.106 ↩
- Genel Sağlık Sigortası Kapsamında Gelir Tespiti, Tescil ve İzleme Sürecine İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönetmelik m.11/2 ↩
- 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu m.61 ↩
- Genel Sağlık Sigortası Kapsamında Gelir Tespiti, Tescil ve İzleme Sürecine İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönetmelik m.12/1 ↩
- Genel Sağlık Sigortası Kapsamında Gelir Tespiti, Tescil ve İzleme Sürecine İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönetmelik m.4/3 ↩
- Genel Sağlık Sigortası Kapsamında Gelir Tespiti, Tescil ve İzleme Sürecine İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönetmelik m.12/3 ↩
İlgili sorular
